申请劳务派遣企业报告5篇申请劳务派遣企业报告 劳务派遣单位年度经营情况报告书 （ ）年度 经营许可证号： 单位名称（盖章）： 申报日期： 一、劳务派遣基本情况 劳务派遣劳动者总数 下面是小编为大家整理的申请劳务派遣企业报告5篇,供大家参考。
篇一：申请劳务派遣企业报告
派遣单位年度经营情况报告书（
）年度
经营许可证号：
单位名称（盖章）：
申报日期：
一 、劳务派遣基本情况
劳务派遣劳动者总数
派遣区域 派遣在本区的劳动者人数
派遣在本市的劳动者人数
派遣在省内外市的劳动者人数
派遣在外省的劳动者人数
二、劳动合同、参加工会等情况 已签订劳动合同人数 （
）是（
）否 应签未签劳动合同人数
是否组建工会 （
）是（
）否 参加工会人数
三、劳动报酬支付情况 被派遣劳动者月工资支付日期
有无拖欠、克扣被派遣劳动者工资 （
）有 （
）无 被派遣劳动者工资支付有无低于 用工单位所在地最低工资标准 （
）有（
）无 是否支付加班工资 （
）是 （
）否 工资发放形式 （
）全部由劳务派遣单位发放 （
）部分由劳务派遣单位发放 上年度被派遣劳动者 人均年平均工资
四、社会保险及缴纳社会保险费情况 项 目 社会保险参保情况 项
目 缴纳社会保险费 应参保人数
缴费人数
实际参保人数
缴费金额
五、劳务派遣用工单位情况 用工单位名称 联系人 电话 行业 岗位 （工种）
劳务派 遣人数 派遣期限
备注：不够填写，可另附纸张说明用工单位情况
六、设立分公司、子公司情况 序号 分公司、子公司名称 分公司、子公司地址
七、劳务派遣协 议订立及用工单位发行法定义务情况 （
）已订立劳务派遣协议 （
）未订立劳务派遣协议。原因：
用工单位履行法律义务情况（见劳动合同法第 62 条）可附页
八、经营情况 营运状况 （
）正常营业
（
）停业
（
）清算 全年营业收入 元 全年纳税总额 元 全年利润总额 元 全年净利润 元 年末资产总额 元 全年负责总额 元 其他需要说明的情况
本单位承诺所提交的年度经营情况报告书申报内容及有关材料真实有效，若有虚假，愿承担法律责任。
法定代表人（签章）：
分公司单位负责人（签章）：
年
月
日
年
月
日
篇二：申请劳务派遣企业报告
派遣单位经营情况报告（ 样 本）（ （2021 年参 考新格式 ）
：
现将我单位 年经营情况报告如下：
一、公司基本情况简介 …… 二、报告期内经营情况 公司营业收入、利润总额、净利润、资产总额情况以及相应增减幅度等主要经济情况；劳务派遣业务经营收入、利润、纳税以及相应增减幅度等情况。
三、劳务派遣业务经营情况 （一）被派遣劳动者的有关情况，包括：被派遣劳动者人数、签订劳动合同情况；被派遣劳动者社会保险参保人数以及缴纳社会保险费情况；支付被派遣劳动者报酬情况；被派遣劳动者分别在“临时性、辅助性、替代性”岗位的人数和占用工单位职工总数的比例。
（二）用工单位相关情况，包括订立劳务派遣协议数量、派遣期限等情况；用工单位履行法定义务的情况。
（三）设立子公司、分公司情况。
四、其他事项说明 （一）是否成立工会、是否签订集体合同的情况；被派遣
劳动者参加工会情况。
（二）企业名称、地址、法定代表人、经营范围、注册资本等变更情况。
（三）近两年劳动监察投诉举报立案情况、劳动仲裁裁决情况、重大集体劳动争议情况等。
特此报告。
单位名称：
（盖章）
年
月
日
篇三：申请劳务派遣企业报告
成立劳务派遣公司可行性分析报告成立劳务派遣公司可行性分析报告
一、行业背景 劳务派遣关系涉及 劳动者、用人单位、劳务派遣公司三方主体，只有实现三方主体在这一特定关系中平衡和谐、共生共赢，劳务派遣企业才有生存基础，才能实现良性经营。随着我国市场经济的日益成熟，用人单位可以自发地决定企业的用工形式、就业形式和经营形式；用工制度改革的深度推进， 用人单位基于成本效益要求，也 需要在遵守法律法规的前提下，根据劳动力市场的供求情况趋利避害。
目前我县城乡务工人员在县域外就业通常由熟人介绍到用工企业，这种无序的劳务输出弊端有二，一是劳动者没有经过必要的培训，不了解相应的法律法规和用工企业的基本情况，导致与用工企业的融合期长，不能快速进入良好工作状态；二是无序输出的劳动者出现失业空窗期，社会保险中断，长期利益受损。务工人员在县域内务工通常由用工单位直接招聘、管理，此方式对于劳动者来说同样不能避免就业空窗期社会保险中断的风险；对于用工单位而言，不能合法降低用工成本；我县多数民营企业人力资源管理技术有待提升，不规范的管理员工关系、不妥当的劳资分歧处理，为企业管理埋下隐患。
省、市、县精准扶贫重要举措之一就是消化社会闲散劳动力。这一措施的实现，必须由专业机构、专门公司来系统化、持久性的运
2作管理。在此背景下筹建劳务派遣公司，依托当前精准扶贫政策，政商联动，着力解决以上问题，是应势之举。
二、劳务派遣公司注册必要条 1、注册资金 200 万元；（当前公司注册资本金为认缴制，但劳动合同法对劳务公司注册资本金有明确 200 万元规定。）
2、劳动行政管理部门许可；（县域劳务派遣公司许可权去就业局申请办理）
3、3 名通过人力资源服务从业培训的专职工作人员； 4、固定的办公场所、办公设施及相应劳务派遣管理制度； 5、法律法规规定的其他条件。
三、公司组织机构设置、成立前三年运行费用估算 1、公司组织机构设置 （1）组织机构设置（12 人）
（2）部门工作职责 总经理 （职数：1 人）综合部 （5 人）
市场拓展部 （4 人）
培训部 （2 人）
岗位及职数：经理 1人、助理 2 人、会计1 人、出纳 1 人。
岗位及职数：经理 1 人、助理 2 人。
岗位及职数：经理 1人、助理 1 人。
3总经理工作职责：
a、全面统筹公司各项工作； b、负责公司发展战略的制订、团队组建、企业文化导向设定。
c、负责开发社会各界、各个层次的资源，营造公司经营的良好政商环境。
d、召集制定公司年度经营计划预算并最后批准确认，督促实施全面预算管理。
e、指导直接下属工作，确保直接下属业务综合能力持续提升。
f、对本部门年度预算各项指标负责。
综合部工作职责：
a、全面负责公司行政、人事、财务、安全环保及后勤服务工作。
b、负责与社会各界、各部门、各组织的广泛联络与协调，确保公司与各界及时有效沟通。
c、负责公司薪酬、员工关系管理，负责相应对内外纠纷的协调处理。
d、负责公司公共规章制度、各类文书的起稿。
e、完成领导交办的其他工作。
f、对本部门年度预算各项指标负责。
市场拓展部工作职责：
a、负责市场调研、拓展、开发、增加客源。
b、负责根据竞争手、社会事件、市场趋势和公司实际，进行市场形势分析，提出公司经营规划、目标受众、市场拓展、品牌推广、宣传策略，提供相关资料，实现营销目标。
4c、调查各用工企业的人员需求，编制年度派遣员工供给计划。
d、建立客户档案，对客户满意度进行调查分析。
e、完成公司领导交付的其它工作。
f、对本部门年度预算各项指标负责。
培训部工作职责：
a、全面负责员工培训相关事宜。
b、负责编制制员工年度培训计划并保证实施。
c、确保派遣员工综合质素符合用工单位岗位要求。
d、完成公司领导交付的其它工作。
e、对本部门年度预算各项指标负责。
2、公司成立前三年运行费用估算见下表：
三年运行费用估算表 项目 第 1 年 第 2 年 第 3 年 备注 房屋租赁 20000 20000 20000 当年进成本 证照办理 20000 0 0 办公设备购置 电脑 10 台 30000 0 0 一次性进成本 打印机 1 台 2000 0 0 一次性进成本 桌椅 14 套 14000 0 0 一次性进成本 人工工资 总经理 1 人 96000 96000 96000 1、管理员工 12 人。
2、工资设定：总经理 8000，部门经理 5000，普通员工 3000。
部门经理3人 180000 180000 180000助理 8 人 288000 288000 288000社会保险 180480 180480 180480养老 19%、失业 0.7%、医疗 6%、工伤1.2%、公积金 5%。
电水费 10000 10000 10000 办公费用 10000 15000 20000 业务增加而增加 其他管理费用 2000 2000 2000 其它 1000 1000 1000 合计 853480 792480 797480
5四、业务范围、盈利模式 1、主要业务范围 劳务派遣、职业介绍、职业指导； 人员求职及能力提升培训、人才测评和人才价值评估； 举办招聘洽谈会、代办人员招聘；
人事代理； 人力资源信息网络服务； 人力资源供求信息收集、整理、储存、发布和咨询。
2、主要业务盈利模式 （1）通过开展劳务派遣、人事代理等业务收取管理费； （2）通过开展一系列培训业务获得政策性培训补贴； （3）
纯商业订单培训业务的拓展； （4）
通过吸纳安置农村闲散劳动力，获得政策性稳岗补贴及一次性就业补助。
五、主要业务市场现状、市场拓展方向、收益估算 1、劳务派遣业务的市场现状、业务拓展方向、三年收益估算 劳务派遣业务的市场现状：五、主要业务市场现状、市场拓展方向、收益估算 1、劳务派遣业务的市场现状、业务拓展方向、三年收益估算 劳务派遣业务的市场现状：我县劳务派遣企业共三家，其中两家专门为★★公司输出劳务，另一家成立迄今没有开展业务。据市场调查（2015 年数据），我县域外劳务输出 10 万人左右，县域内劳务消化量超过 10 万人（ 主要方向：建筑、餐饮、采矿、批发零售业及县内各
6企业、政府事业单位聘用劳务用工 ）。这些岗位正常人员流动、更替，必然形成劳务派遣公司业务流。
我县镇乡潜在大量闲散劳动力适合建筑、餐饮、采矿、批发零售等行业，用工期限灵活、技能要求不高的劳务用工承担。
：
劳务派遣业务的业务拓展方向：劳务派遣业务拓展以县域内为主，县域外为辅进行。主要行业定位于制造业、建筑业、服务业、旅游业、电子商务等就业容量大的行业。第一年完成派遣★人，第二年完成派遣★人，第三年完成派遣★人。
劳务派遣业务三年收益估算见下表：
劳务派遣业务的三年收益估算表
备注：1、劳务派遣行业管理费收费标准一般为派遣劳务工人力资源费用总额的7%—15%，本方案考虑县域企业实际承受能力，管理费用提取按 5%（行业低率下降20%）； 2、三年运行费用估算以县域内工资2800岗位，社会保险按32% （养老19%、失业 0.7%、医疗 6%、工伤 1.2%、公积金 5%）。
2、培训业务市场现状、业务拓展方向、三年收益估算 培训业务市场现状：2、培训业务市场现状、业务拓展方向、三年收益估算 培训业务市场现状：应精准扶贫大政策的需要，我省专门针对贫困人口培训市场巨大，省人社厅与扶贫办专项政策性培训资金投放达 5 亿。2017 年至 2019 年，全省计划培训 84.53 万人次以上。2017年培训 20.53 万人次以上，2018 年培训 34 万人次以上，2019 年培项目 派遣劳务（人）
人均人资成本（元）
提管理费（5%）
备注 第一年 500 3755 1126500
第二年 1000 3755 2253000 第三年 2000 3755 4506000
7训 30 万人次以上。
培训业务拓展方向：紧紧契合我县产业发展、用工需求和工作实际，同时结合国家培训补贴政策，顾全大局的情况下，兼顾拓展经济效益好的培训项目。主要拓展六类培训：职工岗前培训、就业技能培训、农村实用人才培训、民族特色手工艺培训、扫盲培训、纯商业订单培训。详细情况见下表：
培训业务项目拓展表 拓展培训项目 适用工种/岗位 培训课时 用工消化方向 备注 职工岗前培训 全部 不少于40课时
1、参考补贴政策：《黔人社厅通〔2015〕304 号》、《贵州省精准推进贫困劳动力全员培训促进就业脱贫工作方案》； 2、农村实用人才培训及民族特色手工艺培训以订单式培训开展；扫盲培训项目，与村支两委联系以免费公益性质开展； 3、根据公司的成长，前三年暂不开展创业培训及高技能人才培训，后视公司发展适时情况开展； 4、培训师资主要以与职业技术学校合作方式解决。
就业技能培训 电焊工、电工、钳工、车工、铸工、汽车维修工、电子产品加工、混凝土工、钢筋工、抹灰工、管道工、架子工、筑路工、隧道工、沥青工、道路养护工、家政服务员、育婴员(月嫂)、养老护理员、病患陪护、烹饪（中式烹调、中式面点、西式烹调、西式面点）师、美容美发师
15-30 天 （6-8 课时/天）
制造业 建筑业 服务业 旅游业 农村电商、物流、快递、仓库保管 5-15 天 电子商务 农村实用人才培训
1、食用菌、烟草、中药材、茶叶、果树、反季节蔬菜等种植技术培训； 2、林下土鸡、构树养牛、养羊、养猪等特色养殖培训； 3、沼气建设技术、农机具操作和维修等农村实用技术培训；
5-15 天
农村自主创业
民族特色手工工艺培训 刺绣、蜡染、石雕、银饰、民族服装服饰、编织
7—20 天
留守妇女居家劳 动
扫盲培训 55 岁以下的文盲群体听得懂汉语、看得懂新闻、写得了汉字。
按需要
按特定群体的需要
纯商业订单式培训 用人单位委托订制、劳动者申请项目 按需要 按特定群体的需要
拓展培训、军训等
培训业务三年收益估算：
培训业务三年收益估算：
8（1）完成本方案三年派遣劳务工岗前培训可争取的补贴见下表：
职工岗前培训补贴表 培训类别 培训内容 培训人数（人）
补贴标准（元/人）
培训编班教师授课费 资料费用 场地费用利润（元）备注 职工岗前培训 岗前就业技能 安全知识 操作规程 规章制度 500 270 8 17500 25000 23333 69167 1、人社部门认可培训。与企业签订 6个月以上劳动合同。
2、不少于 40 个课时培训（7 天、1天以 6 课时）
3、培训场地费 400 元/天/每教室、资料费 50 元/人，培训老师、在岗前培训阶段用内部讲师，工资 300 元/天。5、三年利润合计：48 万元。
1000 270 17 35000 50000 46667 138333 2000 270 33 70000 100000 93333 276667 合计 484167 （2）以本方案计划三年派遣劳务工为目标，根据各用工单位岗位技能的提升需要开展就业技能培训，按当年劳务工的 20%安排技能培训，可争取的补贴见下表：
就业技能培训补贴表 培训类别 培训内容 培训人数（人）
补贴标准（元/人）
培训编班教师授课费 资料费用场地费用利润（元）备注 就业技能培训 根据岗位要求设定 100 194 2 7500 5500 10000 -3600 1、人社部认可培训； 2、培训课时（15 天、每天 6 课时）；3、培训场地费400元/天/每教室；4、资料费 50 元/人，培训老师外聘，工资 300 元/天； 5、三年此项亏损 2.52 万元； 6、考虑由用工单位支付一定培训成本，解决亏损问题。
200 194 3 15000 11000 20000 -7200 400 194 7 30000 22000 40000 -14400 合计
-25200
（3）纯商业的订单式培训业务，包含团队拓展培训，学生军训，专项技能培训等等，采取与专业培训机构（如：学习家）联合方式。此业务暂不作利润预算。
93、吸纳安置农村闲散劳动力（三年量）可要获得政策性稳岗补贴和一次性就业补助估算：此项政策规定不明晰，政策依赖性强，实际操作中不可控因素多，作忽略计。
六、劳务公司三年利润汇总估算见下表：
三年利润汇总表 序号 业务项目 第一年 第二年 第三年 小计 备注 1 劳务派遣收益 315034
1413984
3531240
5260258 1、劳务派遣量是关键； 2、劳务工的入口、出口保障；3、国家培训补贴政策的稳定性；4、不规范用工单位的稽核。
2 岗前培训收益 69167
138333
276667
484167 3 技能培训收益 -3600
-7200
-14400
-25200
合计
5719225
七、用工单位不同用工形式人力资源成本比对见下表：
七、用工单位不同用工形式人力资源成本比对见下表：
不同用工形式的人力资源成本比对表
序号 项目 自聘 派遣 备注 1 养老 532.00 380.95 1、本表测算工资标准 2800 元/月，养老（2005*19%）、失业 2005*0.7%、医疗（5009*6%）、工伤（4866*1.6%）、生育（5009*0.5%）； 2、协调劳务派遣工按灵活就业人员交纳社会保险（养老 2005、失业 2005、医疗和生育（5009*60%）； 3、工伤交费率可再协调（基数 4866）;4、节约 128.29； 5、本表测算由社保 2017 年取数。
2 失业 19.60
14.04
3 医疗 300.54 180.32 4 生育 25.05
15.03
5 工伤 58.39
48.66
6 劳务派遣管理费 0 186.78 合计
935.58 826.77
10八、劳务派遣公司营运中将面对的困难（风险）和解决建议 1、入口与出口的问题 入口问题是劳务公司是否有足够量的劳务人员储备；出口问题是是否足够量的岗位安排劳务工的问题。入口、出口问题解决不好，劳务公司成立依赖的主要利润点就形不成。
当前入口问题现实是：大量务工人员不知道（不习惯）通过劳务派遣公司（中介）求职，不了解通过这种方式求职的好处，这直接导致劳务公司储备不了劳动力资源。解决办法：制作宣传资料，通过精准扶贫各级力量，与各乡、镇、村，政企联合宣传、引导广大务工人员通过劳务派遣公司介绍就业，并形成一种习惯。吸纳村集体作为劳务派遣公司的合作方，根据每村输出劳务人员在劳务公司产生的利润，提取一定管理费用给村集体。
出口问题是用工单位的人力资源成本游走政策督促间隙，如果没有行政主管部门的稽核，用工单位基于成本利益考虑不愿意用劳务派遣工，这就导致没...
篇四：申请劳务派遣企业报告
劳务派遣组织的可行性报告和实施方案开办劳务派遣组织的可行性报告和实施方案
一、 开展劳务派遣工作的目的
劳务派遣亦称员工租赁， 即用人单位根据工作实际需要， 向劳务派遣公司提出所用人员的标准条件和工资福利待遇等， 公司通过查询劳务库资料及各招聘储备人才中心等手段搜索合格人员， 经严格筛选， 把人员名单送交用人单位， 用人单位进行选择并确定。
劳务派遣为用工单位及务工人员带来的好处：
1、
减轻了劳动强度。
我公司可为用工单位进行人员招聘， 签订、 变更、 解除或终止劳动合同， 办理养老、 失业、 医疗、 工伤、 生育等社会保险的参保和缴费等手续， 处理退休、 伤病残亡、 辞退员工等日常事务， 可有效地减轻用工单位的负担， 使其集中精力做好主营业务或履行部门职责。
2、
减少了劳动争议。
劳动者是与我公司建立劳动关系， 与用工单位是劳务关系， 如果发生劳动争议， 我公司将负责协调处理， 用工单位负责配合。
我公司配有劳动人事方面的专业人士， 既能够依法指导用人单位的劳动管理活动， 减少劳动争议隐患， 降低用工风险， 又能够依靠专业知识参与劳动仲裁和法院诉讼活动， 最大限度地维护用工单位的合法权益。
3、
分担了用工责任。
用人单位使用的是我公司的员工， 不占用人单位的编制， 从而解决了用人单位“急需人员但缺少编制” 的问题； 工资、 福利、 社会保险费等项支出不记入用工单位的工资总额， 也不在用工单位的劳动统计、 劳动年检范围内， 为用工单位分担了风险和责任。
4、
降低了管理成本。
用工单位把日常劳动管理工作委托给我公司后， 可以减少用于劳动人事管理方面的办事机构、 办事人员、 办公场所、 办事设备等， 以最小的投入换取最大的回报。
而且， 由于我们的专业服务， 能够使劳动者享受的医疗、 工伤等社会保险权益最大化， 使用工单位承担的费用相应减少。
这样以来， 用工单位的用工成本总体上不升反降， 事实上得到了节约。
5、
化解了法律风险。
按照《劳动合同法》 的规定， 用人单位与劳动者签订两次固定期限劳动合同后， 或者连续用工满十年的， 必须与劳动者签订“无固定期限劳动合同” ， 而劳务派遣公司与劳动者只能订立两年以上固定期限劳动合同。
这就解决了用工单位最担心的“进人容易走人难” 的问题。
二、 开展劳务派遣工作的自身优势 1
我们有明确的业务范围和章程（章程见附件）
， 业务范围包括职业介绍、 劳务派遣、 择业指导、 就业咨询、 人才测评、 人才培训、 就业服务、 企业培训、 人事代理、 人力资源管理信息咨询。
我们拥有专业的人力资源管理顾问团队和业务体系， 致力于将最专业、 细致的人力资源服务提供给具有远景人力资源规划的各类企业， 协同企业提升人力资源管理效率， 促进人力资源开发， 降低人力资源成本。
我们遵循“以人为本， 共创成功” 的企业文化价值观，以劳务派遣及人力资源租赁为核心， 力求打造区域管理最规范、 服务最优质、 规模最庞大的专业人力资源服务品牌。
三、 开展劳务派遣工作的具体实施方案
第 1 步：
分清劳务派遣对象。
从当前用人单位的需求分析， 劳务派遣主要有四类对象。
第 1 是中高级技术人才和技工； 第 2 是管理人员； 第 3 是专业人员； 第 4 是普通员工。
第 2 步：
分清派遣周期。
根据派遣周期的不同， 劳务派遣可以划分为长期派遣、 短期派遣、 项目派遣三种模式。
第 3 步：
分清派遣职业类型。
目前劳务派遣机构需要的雇员大多是市场和营销人员， 行政和文秘人员， 金融和财务人员， 物流配送人员， IT 人员和工程师等等。
第 4 步：
分析我们的竞争优势， 选择几个强项入手， 不求多而是做专。
四、 开展劳务派遣工作的社会效益和经济效益分析
1、 劳务派遣让劳动者受益
作为一种新的用工形式， 通过劳务派遣， 劳动者可以获得多方面的收益， 第一是多样化的工作机会； 第二享受更多信息资源； 第三个人权益有保障； 第四提供了职业训练机会；第五获取长期工作的桥梁；
2、 由我们这些懂市场懂专业有社会责任感的人力资源者创办劳务派遣机构必将会有非常显著的社会效益和经济效益。
湖北沃恩管理咨询有限公司
二 O 一一年元月三日 2
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篇五：申请劳务派遣企业报告
劳务派遣单位年度经营情况报告书（
年度）
经营许可证号：
单位名称（盖章）：
申报日期：
2填写说明
1. 本报告书为延续申请、 变更申请、 注销申请、 备案申请《劳务派遣经营许可证》 时， 劳务派遣单位应当如实填写并提交。
2. 本报告书中栏目 所填数据时间截点为每年 12 月 31 日 的数据。
3. 本报告书中劳动合同情况、 工资支付情况、 社会保险情况三部分所填数据， 仅包括劳务派遣人员 ， 不包括劳务派遣单位自 身工作人员 。
4. 本报告书“劳务派遣接收单位情况” 栏中， 行业一栏以“数字”代码填写即可：
①机关事业； ②国有及国有控股企业； ③高新企业；④制造业； ⑤金融业； ⑥服务业； ⑦其它， 该栏可以填多 项。
5. 本报告书“劳务派遣接收单位情况” 栏中， 与劳务派遣单位有关联的用工单位数量， 需同时填列所涉及的用工单位名称、 岗 位、 派遣人数及派遣期限， 如表栏填写不够， 可另 附明细表格。
6.《劳务派遣单位年度经营情况报告书》 应提供原件。
同时需提交材料：
①劳务派遣单位上年度工作总结； ②劳务派遣单位上年度财务审计报告（ 含资产负 债表、 损益表）
原件及复印件; ③劳务派遣单位与用 工单位签订的劳务派遣协议原件及复印件； ④劳务派遣经营许可证、 企业法人营业执照和组织机构代码证副本原件及复印件； ⑤企业职工花名册； ⑥当年 1 月 份工资表及单位社保参保缴费记录原件及复印件； ⑦子公司 分公司 营业执照及劳务派遣经营许可证副本原件及复印件； ⑧变更事项及其他。
以上需提交材料出示原件并经当场核对后返还， 提交复印件应当注明与原件相符并盖章， 多 页材料还需盖骑缝章。
7. 本报告书一式三份由劳务派遣单位填报， 要求字迹工整、 清楚，内 容填写完整、 属实， 并加盖公章后报当地劳动保障部门审查备案。一份由劳务派遣单位存档， 一份由当地劳动保障部门存档， 一份报送所辖地市劳动保障部门存档。
3 一、
单位基本情况 单位名 称
组织机构代码 单位注册地址
实际经营地址
注册登记机关
注册资本
营业执照注册号
税务登记证号 单位类型 （
）
劳务派遣公司
（
）
劳务派遣子公司
（
）
劳务派遣分公司 社会保险登记机关
社会保险登记证号
法定代表人
办公电话
直接联系人
办公电话
手机号码
单位自 身工作人员 总数
单位办公面积（ m2）
二、 劳务派遣基本情况 劳务派遣劳动者总数 派遣区域派遣在本区的劳动者人数
派遣在本市的劳动者人数
派遣在省内外市的劳动者人数
派遣在外省的劳动者人数
派遣行业 ①机关事业 ②国有及国有控股企业 ③高新企业 ④制造业⑤金融业 ⑥服务业 ⑦其它 人数
三、 劳动合同、 参加工会等情况 已签订劳动合同人数
应签未签劳动合同人数
是否组建工会 （
）
是（
）
否参加工会人数
是否签订集体合同 （
）
是（
）
否是否报劳动保障部门审查 （
）
是（
）
否是否签订工资集体合同 （
）
是（
）
否是否报劳动保障部门审查 （
）
是（
）
否四、 劳动报酬支付情况 被派遣劳动者月 工资支付日 期
有无拖欠、 克扣被派遣劳动者工资 （
）
有 （
）
无 被派遣劳动者工资支付有无低于 用工单位所在地最低工资标准 （
）
有 （
）
无 是否支付加班工资 （
）
是 （
）
否
4工资发放形式 （
）全部由劳务派遣单位发放 （
）部分由劳务派遣单位发上年度被派遣劳动者 人均年平均工资
五、 社会保险及缴纳社会保险费情况 项目
社会保险参保情况 项目
缴纳社会保险费 应参保人数
缴费人数
实际参保人数
缴费金额
六、 劳务派遣用工单位情况 用工单位名 称 联系人电话 行业 岗 位（ 工种）
劳务派遣人数 派遣期限
备注：
不够填写， 可另 附纸张说明用工单位情况 七、 设立分公司、 子公司情况 序号 分公司、 子公司名 称 分公司、 子公司地址
八、 劳务派遣协议订立及用工单位履行法定义务情况 （
）
已订立劳务派遣协议 （
）
未订立劳务派遣协议。
原因：
用 工单位履行法律义务情况（ 见劳动合同法第 62 条）可附页
5九、 经营情况 营运状况 （
）
正常营业
（
）
停业
（ ）
清算 全年营业收入 元全年纳税总额 元全年利润总额 元全年净利润 元年末资产总额 元全年负责总额 元其他需要说明的情况
本单位承诺所提交的年度经营情况报告书申报内容及有关材料真实有效， 若有虚假， 愿承担法律责任。
法定代表人（ 签章）：
分公司单位负责人（ 签章）：
年
月
日
年
月
日
劳动保障部门审查意见：
审核人员：
年
月
日
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